목차(매크로쇼크 및 마이크로 쇼크)
매크로쇼크 및 마이크로 쇼크
1️⃣병원과 일반 건축물의 특징 비교
| 분류 | 병원 | 일반건축물 |
|---|---|---|
| 누설전류 원인 | 외부 도체의 정전용량 | 기기고장이나 절연물의 열화 |
| 누설전류 크기 | 0.1[mA]이하 | 수십[mA]이상 |
| 감전시 | 환자는 마취체력 저하로 치명적 | 위험경보 처리 가능 |
2️⃣매크로 쇼크 및 마이크로 쇼크
1)전격에 대한 인체의 반응
| 환자 | 기준 | 일반인 | ||
|---|---|---|---|---|
| 마이크로 쇼크 | 매크로 쇼크 | 감지 전류 | 경련전류 | 심실세동전류 |
| 10[μA] | 0.1[mA] | 1[mA] | 5~20[mA] | 50~100[mA] |
| 심장지근거리 | 심장원거리 | 자극을느낌 | 근육부자유 | 심장경련,멈춤 |
2)매크로 쇼크(MacroShock)
- 사람들에게 심리적인 영향이나 2차적 장해를 일으킬 수 있는 쇼크
- 의료설비에서는 매크로 쇼크 대책으로 0.1[mA]를 목표로 한다
- 마이크로 쇼크 보다는 심장 원거리를 기준으로 한다
3)마이크로 쇼크(MicroShock)
- 전류의 유입, 유출점의 어느 한쪽이 심근에 접하거나 가까운 거리에 있는 경우의 쇼크
- 의료설비에서는 마이크로 쇼크 대책으로 10[μA]를 목표로 한다
- 마이크로 쇼크보다는 심장 지근거리를 기준으로 한다. 따라서 병원에서는 환자에게 어떤 형태로든 전위차에 가해져서 극히 작은 전류라도 환자의 몸을 통해 흐르는 것을 방지해야 한다
3️⃣매크로쇼크 및 마이크로 쇼크 대책
1)의료용 접지
| 접지방식 | 내용 |
|---|---|
| 보호접지 | 매크로 쇼크에 대한 안전대책 접지 개소 : 의료기기, 전기기기 금속체 외함 간선 : IV 14[㎟], 분기선 : IV 5.5[㎟] |
| 등전위접지 | 마이크로 쇼크에 대한 대책 접지개소 표면적 0.02[㎡], 길이 20[㎝]이상 수도관 금속관 환자 점유장소 수평 2.5[m], 바닥높이 2.5[m] 이내 |
| 정전기 방지용 접지 | 마찰 등에 의한 정전기적 축전방지, 등전위 접지와 병행 접지개소 : 수술대, 환자용 승강기의 푸시버튼 |
| 잡음방지용 접지 | 노이즈 등에 의한 기록 측정 및 검사장해 방지 접지개소 : 심전도실, 뇌차 검사실, 초음파실 등 |
2)수술용 접지
| 접지방식 | 내용 |
|---|---|
| 비접지 배선 | -수술실 전원 : 절연변압기를 통해 공급, 지락전류 제한 (정전 예방) -절연변압기 : 정격용량7.5[kVA]이하(보통5[kVA]사용),2차측300[V]이하120/380[V]2종류 공급 -절연 감시장치 : Z계측, 표시등과 경보 |
| 도전성 접지 | -수술실에 유기될수 있는 누전전류 및 정전기 신속방류 -금속망 설치 간격 최소 30[㎝]이하, 동판 두께 0.2[㎜]이상, 동선 굵기1.6[㎜]이상 |
| 실드 차폐 | 내외부의 강한 전계 침입으로 인한 각종ME기기의 기능 저하 방지64dB]이상의 성능 필요(뇌파실,MRI실 등) |
3)매크로쇼크 방지 대책
- 접지: 전기 설비의 노출된 도체를 땅과 연결하여 전위차를 없애고 누전 시 전류가 땅으로 흘러가도록 하는 것입니다.
- 절연: 전기 설비의 노출 부분을 절연물로 덮어 인체와의 직접적인 접촉을 방지합니다.
- 누전차단기: 누전이 발생하면 빠르게 전원을 차단하여 감전을 방지합니다.
- 안전간격: 전기 설비 간에 충분한 안전 간격을 유지하여 감전 위험을 줄입니다.
- 보호용 외함: 전기 설비를 보호용 외함으로 덮어 인체 접촉을 방지합니다.
- 저전압 사용: 위험성이 높은 장소에는 저전압을 사용하여 감전 위험을 줄입니다.
- 안전 표지: 위험이 있는 장소에는 안전 표지를 부착하여 주의를 환기시킵니다.
- 정기적인 점검 및 유지보수: 전기 설비를 정기적으로 점검하고 유지보수하여 고장을 예방합니다.
4)마이크로쇼크 방지 대책
- 접지: 매크로쇼크 방지와 마찬가지로 접지는 마이크로쇼크 방지에도 중요합니다.
- 절연: 의료기기는 이중 절연 또는 강화 절연을 적용하여 누전 시 전류가 인체에 흐르는 것을 방지합니다.
- 접지선 분리: 의료기기의 접지선과 다른 전기 설비의 접지선을 분리하여 접지 루프를 방지합니다.
- 고주파 차폐: 고주파 의료기기는 금속 차폐를 통해 전자기 간섭을 방지합니다.
- 접지 패드: 환자와 의료기기 사이에 접지 패드를 사용하여 체내에 전류가 흐르는 것을 방지합니다.
- 절연 매트: 수술대나 치료대 위에 절연 매트를 깔아 의료진과 환자의 감전 위험을 줄입니다.
- 정전기 방지: 정전기 발생을 최소화하기 위해 정전기 방지 의류와 장비를 사용합니다.
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